意外險(xiǎn)怎么申請理賠? 人保意外保險(xiǎn)理賠的流程是什么?

發(fā)布時(shí)間:2023-05-11 16:19:16
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來源:上海商網(wǎng)
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意外險(xiǎn)怎么申請理賠?

1.報(bào)案:發(fā)生意外險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人/受益人還需要及時(shí)報(bào)案,一般建議在發(fā)生保險(xiǎn)事故后的24小時(shí)-48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。

2.準(zhǔn)備理賠材料:根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備好理賠材料,比如:

(1)意外醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,一般需要準(zhǔn)備門診病歷本、出院記錄、出院診斷書(疾病診斷書)、住院發(fā)票(可以報(bào)門診的提供門診發(fā)票)、住院費(fèi)用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報(bào)告;

(2)意外身故保險(xiǎn)金理賠,一般需要準(zhǔn)備好被保險(xiǎn)人的醫(yī)學(xué)死亡證明、火化證、公安機(jī)關(guān)銷戶證明,加上戶口本、受益人身份證、銀行卡;

(3)意外殘疾保險(xiǎn)金理賠,一般需要準(zhǔn)備好被保險(xiǎn)人的傷殘鑒定表格加上個(gè)人住院檢查報(bào)告。其中,傷殘鑒定表格一般需要在保險(xiǎn)公司領(lǐng)取,并前往保險(xiǎn)公司認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘鑒定,避免影響理賠。

人保意外保險(xiǎn)理賠的流程是什么?

1、報(bào)案:事故發(fā)生后,要立即撥打報(bào)案電話95518,人保公司理賠服務(wù)人員將會詢問出險(xiǎn)情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導(dǎo)被保險(xiǎn)人撥打報(bào)警電話等。

2、調(diào)查核實(shí):接到報(bào)案后,人保服務(wù)人員會在被保險(xiǎn)人的協(xié)助下,派遣理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘察事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。并指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫出險(xiǎn)通知書(索賠申請書)。

3、提交索賠材料:根據(jù)人保書面告知索賠須知內(nèi)容,提交索賠所需的全部材料,然后及時(shí)對索賠材料進(jìn)行審核確認(rèn),若不完整將及時(shí)通知補(bǔ)充提供有關(guān)材料。

4、賠款計(jì)算和審核:在您提交的索賠材料真實(shí)齊全的情況下,人保會根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作,并與您達(dá)成最終的賠償協(xié)議。

5、領(lǐng)取賠款:根據(jù)商定的賠款支付方式和保險(xiǎn)合同的約定支付賠款。

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   原標(biāo)題:意外險(xiǎn)怎么申請理賠? 人保意外保險(xiǎn)理賠的流程是什么?

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